Seconda Opinione Medica in oncologia

Con il termine di Seconda Opinione Medica (SOM) si intende il ricorso al parere di altro medico e/o di altra istituzione al fine di confrontare, confermare o correggere una prima diagnosi o un’indicazione terapeutica. Ciò accade  in tutte le discipline mediche e particolarmente in oncologia, a causa del carattere minaccioso della malattia, del carico emozionale di aspettative e di speranze che la accompagna e delle possibili menomazioni conseguenti alle opzioni terapeutiche adottabili.

I motivi che possono indurre il paziente a chiedere una seconda opinione sono diversi.

Possono essere motivi che attengono:

 

alla sfera intima della persona:

•  Volontà di partecipare alle decisioni terapeutiche che riguardano il proprio stato di salute;
• volontà di ricoprire un ruolo maggiormente attivo nel determinismo della decisione medica;
•  aspettative e speranza per una seconda opinione che sia diversa dalla precedente e migliorativa della prognosi;
• elevati livelli di ansia;
•  riluttanza ad accettare che “non ci sia più nulla da fare”.

 

 motivi che attengono al contesto terapeutico

 

•  Scarsi risultati ottenuti a seguito delle terapie eseguite;
•  parziale soddisfazione dal rapporto con il primo specialista;
•  precedente esperienza negativa;
• casi in cui la comunicazione medico-paziente è resa difficile o impossibile da incomprensione profonda ed insanabile;
• richiesta derivante da una potenziale conflittualità;
•  insoddisfatte esigenze di informazioni;
• informazioni assunte via internet o tramite mass-media da riviste generaliste di ampia diffusione e non specializzate;
•  necessità di ulteriori informazioni sul proprio stato di salute o su trattamenti elettivi e/o alternativi;
• necessità di riesaminare il caso ex novo, rivalutando il materiale clinico ed iconografico a disposizione (accertamenti radiografici; revisione di allestimenti istologici;
• casi di tumori rari nei quali può essere vitale che una opinione venga espressa da uno staff di esperti in possesso di casistica significativa;
• decisioni di un “tumor board” interdisciplinare in grado di definire l’ottimale trattamento di quella patologia oggetto della discussione;
• casi in cui la strategia terapeutica è associata ad elevate morbilità e/o mortalità;
• casi in cui una nuova terapia è disponibile solo per particolari condizioni cliniche altamente selezionate, oppure presso pochi e selezionati Centri;
• casi in cui esiste controversia sulla prima terapia.

nb per avvalersi della seconda opinione leggi la pagina: INFORMAZIONI